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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃仲良 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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尿毒癥患者通常在以下幾種情況時需要血濾：體內(nèi)毒素蓄積嚴重，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，并發(fā)癥難以控制，常規(guī)透析效果不佳，患者自身身體狀況特殊。藥物治療需謹慎，身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2017-12-24 22:09
1.毒素蓄積：血肌酐顯著升高，如＞707μmol/L，尿素氮等毒素指標嚴重超標。
2.平衡紊亂：水鈉潴留導致水腫、高血壓，鉀離子過高或鈣離子過低等。
3.并發(fā)癥難控：如難以糾正的心衰、肺水腫，難以改善的貧血、出血傾向等。
4.常規(guī)透析不佳：血液透析不能有效清除中大分子毒素，癥狀無緩解。
5.特殊狀況：患者合并有嚴重的糖尿病、心血管疾病等。
總之，尿毒癥患者是否需要血濾，需綜合多種因素評估，由醫(yī)生根據(jù)具體病情判斷。
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