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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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"病史 有反復(fù)尿路感染病史，有尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，有助于慢性腎盂腎炎的診斷。 尿液檢查 如尿白細胞增多明顯，甚至有白細胞管型，尿細菌培養(yǎng)陽性，有助于慢性腎盂腎炎的診斷，而慢性腎炎以尿中反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白為主。 影像學(xué)檢查 如B超示雙側(cè)腎臟不對稱縮小;靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎有疤痕變形，呈杵狀擴張，或腎影兩側(cè)不對稱;放射性核素腎圖檢查示雙側(cè)腎功能損害差別較大(以一側(cè)為甚)，均提示慢性腎盂腎炎。"
2018-01-11 12:52
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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慢性腎盂腎炎患者的腎功能損害以腎小管為主，尿蛋白具有腎小管性蛋白(小相對分子質(zhì)量蛋白)的特征，可有高氯酸中毒、低磷性腎性骨病等，而氮質(zhì)血癥或尿毒癥較輕，且進展緩慢。當(dāng)慢性腎炎合并感染時，用抗生素治療后尿檢改變和氮質(zhì)血癥雖也會好轉(zhuǎn)，但慢性腎炎的癥狀仍然存在，而慢性腎盂腎炎則癥狀會基本消失，可作鑒別。
2018-01-11 12:52
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