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49 歲女性老是頭疼，可能由多種因素引起，如緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內(nèi)病變等。 1. 緊張性頭痛：多因精神緊張、焦慮、壓力大等導(dǎo)致頭部肌肉持續(xù)收縮。癥狀為頭部緊箍樣疼痛，可伴有肩頸酸痛。治療以放松訓(xùn)練、物理治療為主，藥物可選擇乙哌立松等。 2. 偏頭痛：常有遺傳因素，表現(xiàn)為單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛，伴惡心、嘔吐等。發(fā)作時(shí)可服用布洛芬、舒馬普坦等。 3. 高血壓：血壓控制不佳時(shí)易出現(xiàn)頭疼。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管可引發(fā)頭疼，常伴有頸部疼痛、僵硬?？赏ㄟ^(guò)牽引、按摩等理療，藥物如甲鈷胺等緩解。 5. 顱內(nèi)病變：如腦腫瘤、腦血管疾病等，頭疼多較劇烈，還可能有嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查，明確診斷后治療。 總之，引起頭疼的原因較多，若頭疼持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。