血壓對(duì)IgA腎病預(yù)后的影響有什么?
家人是iga腎病患者,最近血壓有點(diǎn)不穩(wěn),想知道血壓對(duì)iga腎病預(yù)后有什么影響嗎?
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回答1
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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IgA腎病高血壓和高血壓家族史會(huì)影響IgA腎病預(yù)后較無高血壓者差,腎衰危險(xiǎn)系數(shù)是9.6和1.56,并認(rèn)為高血壓家族史是IgA腎病病情持續(xù)進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;Johnston等對(duì)英國253例IgA腎病進(jìn)行分析后,認(rèn)為高血壓與腎臟存活率低相關(guān);Rychlik等發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈高血壓在IgA腎病中常見,尤其是在腎損害嚴(yán)重時(shí)發(fā)生率增加,往往先于腎功能損害數(shù)年發(fā)生,7%~15%的iga腎病有惡性高血壓,而且與腎功能的快速下降、腎小球病變及小動(dòng)脈硬化相關(guān)。 因此,高血壓和高血壓家族史是早期預(yù)測腎硬化的較好臨床指標(biāo),也是iga腎病預(yù)后不良的重要指標(biāo)。
2018-01-16 11:46
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