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碘 131 二次化療后影像檢查提示甲狀腺癌功能性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)攝入碘 131 可能性較大，不一定意味著癌細(xì)胞肯定發(fā)生了轉(zhuǎn)移，還需要綜合多方面因素判斷，如淋巴結(jié)形態(tài)、血液指標(biāo)、患者癥狀、既往病史及后續(xù)的跟蹤檢查等。 1. 淋巴結(jié)形態(tài)：如果淋巴結(jié)腫大、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰，轉(zhuǎn)移的可能性相對較大。 2. 血液指標(biāo)：比如甲狀腺球蛋白、降鈣素等腫瘤標(biāo)志物升高，提示轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 患者癥狀：若出現(xiàn)頸部疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等，可能與轉(zhuǎn)移有關(guān)。 4. 既往病史：之前治療的效果、腫瘤的分期等也會影響判斷。 5. 后續(xù)跟蹤檢查：短期內(nèi)再次復(fù)查影像，觀察淋巴結(jié)變化，有助于明確診斷。 總之，僅依據(jù)當(dāng)前的影像檢查結(jié)果不能確切判定癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步綜合評估?；颊邞?yīng)保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。