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痤瘡是一種常見(jiàn)的皮膚疾病，成因復(fù)雜，包括皮脂分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等。對(duì)于痤瘡一年多且其他藥物無(wú)效的情況，是否能用異維 A 酸膠囊，需綜合多方面因素判斷，如痤瘡的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、有無(wú)藥物過(guò)敏史等。 1.痤瘡嚴(yán)重程度：若痤瘡表現(xiàn)為較多的炎性丘疹、膿皰甚至結(jié)節(jié)、囊腫，可能屬于中度或重度痤瘡，使用異維 A 酸膠囊可能有效。但輕度痤瘡一般不首選該藥。 2.身體狀況：患者若存在肝腎功能異常、血脂異常等，使用該藥需謹(jǐn)慎。 3.藥物過(guò)敏史：對(duì)維 A 酸類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 4.生育需求：異維 A 酸膠囊有明確的致畸作用，有生育需求的患者應(yīng)在停藥 3 個(gè)月后再考慮懷孕。 5.治療依從性：使用該藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、唇炎等不良反應(yīng)，患者需有良好的依從性，能配合醫(yī)生治療和隨訪。 總之，對(duì)于痤瘡一年多且其他藥物治療無(wú)效的患者，是否使用異維 A 酸膠囊，應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下決定，不可自行用藥。