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月經持續(xù)二十天未凈的原因較多，如內分泌失調、子宮疾病、全身性疾病、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)影響等。治療方法包括藥物治療、手術治療等，具體用藥需根據(jù)病因確定。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡可能導致月經異常?？稍卺t(yī)生指導下使用孕激素如地屈孕酮片、雌激素如戊酸雌二醇片等進行調理。 2.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內膜息肉等可能引起。較小的肌瘤或息肉可使用藥物如桂枝茯苓膠囊；較大的則可能需要手術治療。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜等血液疾病影響凝血功能，導致月經延長。需治療原發(fā)疾病，同時可能使用止血藥如氨甲環(huán)酸片。 4.凝血功能異常：先天性凝血因子缺乏或獲得性凝血功能障礙。需要進行相關檢查，明確病因后針對性治療。 5.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)刺激子宮內膜可能導致月經不凈。必要時需取出節(jié)育環(huán)。 總之，月經持續(xù)二十天未凈是不正常的，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規(guī)等，明確病因后在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。