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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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褚福鎮(zhèn) 主治醫(yī)師
黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院
小兒癲癇
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病情分析: 癲癇是一種慢性、復(fù)發(fā)率很高的疾病,目前國(guó)內(nèi)主要以藥物治療為主,大部分患者經(jīng)過(guò)2~5年的正規(guī)藥物治療病情是可以得到控制的,小部分藥物治療難以控制的患者,如滿(mǎn)足手術(shù)治療的條件可以進(jìn)行手術(shù)治療 指導(dǎo)意見(jiàn): 癲癇病患者首先不能喝酒,不能抽煙;不能熬夜;不要吃易上火的東西;要保持良好的心境,不生氣;多做體育運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)體質(zhì)減少感冒的發(fā)生。平時(shí)注意第一注意飲食盡量清淡少肉類(lèi)特別是豬肉(豬肥肉絕對(duì)禁忌)其他肉類(lèi)適量。多吃一些富含維他命B、C的食物,新鮮蔬菜以及富含礦物質(zhì)膽堿的食物如杏香蕉葡萄橙海藻魚(yú)蛋黃和卷心菜等。玉米糙大米全小麥黃豆蒜頭蘑菇酵母奶動(dòng)物肝臟沙丁魚(yú)瘦肉類(lèi)等亦有益于腦。第二適當(dāng)體育鍛煉避免過(guò)度勞累。規(guī)律作息時(shí)間,避免熬夜和睡眠時(shí)間不足。第三情緒方面避免生氣減少各方面壓力
2018-03-02 11:45
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊中原 主治醫(yī)師
黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院
癲癇
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病情分析: 1、診斷錯(cuò)誤:包括誤診和發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤。有的被診斷為癲癇病的患者根本就不是癲癇病,而是其他病,包括非癇性發(fā)作性疾病,如癔病、錐體外系疾病、睡眠障礙;發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤可直接導(dǎo)致治療的錯(cuò)誤,因抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類(lèi)型,選錯(cuò)藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì)使之加重。 2、頻繁換藥:有的藥物達(dá)有效血藥濃度需要時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)有足夠的耐心觀察療效,不能急于求成,頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。 3、用藥量不足、過(guò)量中毒或不合理的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用:藥量達(dá)不到有效劑量時(shí)根本無(wú)法控制發(fā)作,應(yīng)根據(jù)個(gè)體化原則,通過(guò)療效觀察并配合血藥濃度監(jiān)測(cè),找到最佳用藥劑量。有人治療癲癇喜歡多種藥物聯(lián)合使用,每種都加一點(diǎn),這是十分錯(cuò)誤的,這樣不但不能控制發(fā)作還增加了藥物間的相互作用,容易導(dǎo)致中毒和耐藥,有的甚至導(dǎo)致藥物源性發(fā)作?! ?、用藥時(shí)間安排不合理:不仔細(xì)分析癲癇病發(fā)作規(guī)律而機(jī)械地將每日用量平均分配,常常達(dá)不到理想的治療效果,尤其對(duì)半衰期短的藥物更是如此,最好合理安排服藥時(shí)間,使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時(shí)間段,如主要在夜里發(fā)作的癲癇病患者,晚上的藥量要相對(duì)較早晨大些。 指導(dǎo)意見(jiàn): 建議:1、癲癇患者應(yīng)盡量少用興奮性飲料因此類(lèi)飲料中含咖啡因可使大腦細(xì)胞興奮異常放電使癲癇發(fā)作應(yīng)忌酒飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮并使癲癇灶閾值降低容易誘發(fā)發(fā)作另外飲酒后尋釁滋事造成人身傷亡或形成腦外傷而引起 2、癲癇患者也不宜過(guò)多的食用甜食食用過(guò)多甜食后大量的糖就會(huì)進(jìn)入到血液激發(fā)體內(nèi)分泌過(guò)多的胰島素(一種能降低血糖濃度的激素)從而使血糖很快下降血糖過(guò)低導(dǎo)致腦的能量不足而促發(fā)癲癇發(fā)作 3、當(dāng)然一些刺激性的食物癲癇患者也應(yīng)注意“發(fā)物”如羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚(yú)等“發(fā)物”癲癇患者都不可以吃胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調(diào)味品應(yīng)適當(dāng)限量這些東西都可誘發(fā)癲癇的發(fā)作在平時(shí)飲食中還要注意要有足夠的營(yíng)養(yǎng) 4、最重要的還有一件事癲癇患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽勿暴飲暴食過(guò)度饑餓使血糖水平降低而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高體內(nèi)胰島素分泌增加加速葡萄糖代謝血糖水平先高后低波動(dòng)很大也會(huì)誘發(fā)癲癇;暴飲暴食過(guò)度飲水使胃部過(guò)度牽張也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作當(dāng)患者腹泄、嘔吐大量脫水后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡避免誘發(fā)癲癇
2018-03-02 11:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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