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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺癆即肺結核,是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。復發(fā)后治療較為復雜,可能會用到多種藥物,且可能產(chǎn)生一些副作用,如肝腎功能損害、胃腸道反應等。治療方案需綜合考慮病情、耐藥情況、患者身體狀況等。 1. 疾病原理:肺結核是結核分枝桿菌侵入肺部引起的炎癥反應,破壞肺部組織。復發(fā)通常與治療不徹底、耐藥、免疫力下降等有關。 2. 治療方法:常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。治療方案可能是多種藥物聯(lián)合使用,療程較長。 3. 藥物副作用:利福平可能導致肝功能異常、胃腸道不適;異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎;吡嗪酰胺可能導致關節(jié)疼痛。 4. 定期復查:治療期間需定期復查肝腎功能、血常規(guī)、胸部影像學等,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活注意:患者要注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài),提高自身免疫力。 肺結核復發(fā)需要積極治療,患者要嚴格遵循醫(yī)囑,按時服藥,定期復查,爭取早日康復。
2024-10-30 16:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,依照您的情況,用利福平是可以達到治療效果了。因為利福平是治療早期和復發(fā)期效用才強,而且藥聯(lián)合用藥的。比如和異煙肼。利福平膠囊商品功效:1、本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。2、本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療等。不良反應:1、消化道反應,最為多見,口服本品后可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應,發(fā)生率為1.7%--4.0%,但均能耐受。2、肝毒性為本品的主要不良反應,發(fā)生率約為1%。在療程最初數(shù)周內(nèi),少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉移酶升高、肝腫大和黃疸,大多數(shù)為無癥狀的血清氨基轉移酶一過性升高,在療程中可自行恢復,老年人、酗酒者、營養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。3、變態(tài)反應大劑量間歇療法后偶可見出現(xiàn)“流感樣癥候群”,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等,發(fā)生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關系。偶見發(fā)生急性溶血或腎功能衰竭,目前認為其產(chǎn)生機制屬過敏反應。4、其他患者服用本品后,大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橘紅色。偶見白細胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等。
2024-10-30 17:26
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