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糖皮質(zhì)激素和利福平合用需要謹(jǐn)慎，可能存在相互作用，并產(chǎn)生一些副作用，如影響藥效、增加不良反應(yīng)等。常見的有免疫抑制加重、藥物代謝改變、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、胃腸道不適、肝腎功能損害等。 1. 免疫抑制加重：利福平可能降低糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用，導(dǎo)致原有疾病控制不佳。 2. 藥物代謝改變：利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加速糖皮質(zhì)激素的代謝，影響其療效。 3. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加：兩者合用可能進(jìn)一步削弱免疫系統(tǒng)，使機(jī)體更易感染細(xì)菌、病毒等病原體。 4. 胃腸道不適：可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。 5. 肝腎功能損害：如轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常，或肌酐、尿素氮水平改變。 6. 其他：還可能有血糖波動(dòng)、血壓異常、精神癥狀等。 總之，糖皮質(zhì)激素和利福平的合用需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，權(quán)衡利弊，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥方案。患者切勿自行用藥或改變用藥劑量。