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癲癇患兒治療都有哪些需要注意的

癲癇

孩子六歲了,患有癲癇病,一直在治療當中也沒見有太大的好轉(zhuǎn),偶爾還是會發(fā)作。請問癲癇患兒在治療癲癇病的時候需要注意哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉秀芳 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    癲癇病科

    患兒體重與用藥量,兒童期患者生長發(fā)育較快,在標準體重范圍內(nèi)的患兒應(yīng)按公斤體重計算每日給藥量,而體重高于或低于標準體重的患兒,則應(yīng)參照標準體重給藥,并結(jié)合臨床療效和血藥濃度調(diào)整給藥劑量。代謝快慢與用藥量,新生兒和小嬰兒由于肝臟和腎臟尚未發(fā)育成熟,因此對藥物的代謝和排泄能力都比較差,藥物在患兒體內(nèi)半衰期長,很容易蓄積中毒;而接近學(xué)齡的患兒體內(nèi)藥物代謝速率快,半衰期短,因此癲癇患兒應(yīng)在血藥濃度監(jiān)測下,根據(jù)臨床療效調(diào)整劑量。定期檢查肝功能、血常規(guī),患兒的家長要注意監(jiān)測藥物不良反應(yīng),并定期帶患兒查肝功、血常規(guī)等、尤其應(yīng)注意丙戊酸在年齡小于2歲或有遺傳代謝病的兒童發(fā)生肝損害的危險性。

    2018-03-07 12:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊少波 主治醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    癲癇病科

    把握初次給藥時間,兒童首次發(fā)作后是否開始AEDs需要考慮癲癇的病因、發(fā)作類型、癲癇綜合征等。如兒童癲癇伴中央-顳區(qū)棘波,間隔時間很長的復(fù)發(fā),不一定急于用AEDs治療,但如導(dǎo)致癲癇發(fā)作的病因持續(xù)存在,就應(yīng)在首次發(fā)作后便給于AEDs治療?;純喊l(fā)作類型決定服藥時間的長短,通常情況下,癲癇發(fā)作控制2~4年或者腦電圖恢復(fù)正常便可減停AEDs。但癲癇患兒如果存在多種發(fā)作類型,尤其是肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作不典型失神發(fā)作者,服藥時間應(yīng)較長;伴腦性癱瘓、智力低下等神經(jīng)系統(tǒng)殘疾和(或)神經(jīng)影像學(xué)異常表現(xiàn)時,應(yīng)當堅持長時間服藥;而某些特發(fā)性癲癇如少年肌陣攣癲癇則需要長期甚至終生服藥。

    2018-03-07 12:36
就醫(yī)問藥

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什么是癲癇?   癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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