癲癇患兒治療都有哪些需要注意的
孩子六歲了,患有癲癇病,一直在治療當(dāng)中也沒(méi)見(jiàn)有太大的好轉(zhuǎn),偶爾還是會(huì)發(fā)作。請(qǐng)問(wèn)癲癇患兒在治療癲癇病的時(shí)候需要注意哪些?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉秀芳 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
癲癇病科
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患兒體重與用藥量,兒童期患者生長(zhǎng)發(fā)育較快,在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)的患兒應(yīng)按公斤體重計(jì)算每日給藥量,而體重高于或低于標(biāo)準(zhǔn)體重的患兒,則應(yīng)參照標(biāo)準(zhǔn)體重給藥,并結(jié)合臨床療效和血藥濃度調(diào)整給藥劑量。代謝快慢與用藥量,新生兒和小嬰兒由于肝臟和腎臟尚未發(fā)育成熟,因此對(duì)藥物的代謝和排泄能力都比較差,藥物在患兒體內(nèi)半衰期長(zhǎng),很容易蓄積中毒;而接近學(xué)齡的患兒體內(nèi)藥物代謝速率快,半衰期短,因此癲癇患兒應(yīng)在血藥濃度監(jiān)測(cè)下,根據(jù)臨床療效調(diào)整劑量。定期檢查肝功能、血常規(guī),患兒的家長(zhǎng)要注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),并定期帶患兒查肝功、血常規(guī)等、尤其應(yīng)注意丙戊酸在年齡小于2歲或有遺傳代謝病的兒童發(fā)生肝損害的危險(xiǎn)性。
2018-03-07 12:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊少波 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
癲癇病科
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把握初次給藥時(shí)間,兒童首次發(fā)作后是否開(kāi)始AEDs需要考慮癲癇的病因、發(fā)作類(lèi)型、癲癇綜合征等。如兒童癲癇伴中央-顳區(qū)棘波,間隔時(shí)間很長(zhǎng)的復(fù)發(fā),不一定急于用AEDs治療,但如導(dǎo)致癲癇發(fā)作的病因持續(xù)存在,就應(yīng)在首次發(fā)作后便給于AEDs治療?;純喊l(fā)作類(lèi)型決定服藥時(shí)間的長(zhǎng)短,通常情況下,癲癇發(fā)作控制2~4年或者腦電圖恢復(fù)正常便可減停AEDs。但癲癇患兒如果存在多種發(fā)作類(lèi)型,尤其是肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作不典型失神發(fā)作者,服藥時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng);伴腦性癱瘓、智力低下等神經(jīng)系統(tǒng)殘疾和(或)神經(jīng)影像學(xué)異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間服藥;而某些特發(fā)性癲癇如少年肌陣攣癲癇則需要長(zhǎng)期甚至終生服藥。
2018-03-07 12:36
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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