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牛皮癬初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤(rùn)明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。

皮膚的代謝產(chǎn)物排泄有兩個(gè)途徑，一個(gè)經(jīng)由血液循環(huán)、腎臟由尿液排出體外，另一個(gè)就是由汗腺代謝。汗液的成分和尿液的成分基本是一樣的，只是濃度不一樣。牛皮癬患者最重要的病理改變就是微循環(huán)障礙，有皮損的地方就不會(huì)出汗，經(jīng)常出汗的地方就不會(huì)出牛皮癬，這是牛皮癬的發(fā)病癥狀。

牛皮癬早期癥狀初起皮損往往是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴(kuò)展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合，鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時(shí)，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現(xiàn)象，剝?nèi)ケ∧び嗅橆^大的小點(diǎn)狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點(diǎn)狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現(xiàn)象。