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羊水栓塞該如何搶救？

2018-03-15 16:37 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

羊水栓塞該如何搶救？

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

代金霞主治醫(yī)師

太原婦科醫(yī)院

婦科炎癥

一旦判定為羊水栓塞，臨床搶救同樣需要時間。路軍麗說，治療栓塞一般有以下幾個步驟：一是氣管插管，二是輸血，三是輸液。輸血首先是要配血，讓血型配上。配血要花時間，止血的凝血劑平時存放在零下20攝氏度的環(huán)境中，輸液用在患者身上需要解凍。搶救患者需要開放2—3條靜脈，甚至扎深靜脈。整個過程至少需要7-8名醫(yī)護人員，如果缺乏平時的演練，很難組織好及時搶救。一個重要的止血方法是切除子宮，切除子宮就切斷了羊水的來源。產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，宮腔是一個巨大的創(chuàng)面，每個創(chuàng)面都會成為一個出血口，就像潰壩的大堤，血是噴出來的，根本就堵不住。路軍麗遺憾地說，有時切掉了子宮也救不了命，這是產(chǎn)婦家屬必須面對的現(xiàn)實。
2018-03-15 18:37

就醫(yī)問藥

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什么是羊水栓塞? 　　羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進入母血循環(huán)，引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過程中，亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時候的羊水栓塞起病急，無先兆，發(fā)生率雖低，但死亡率高，總死亡率>86%，其中有25～50%在1小時內(nèi)死亡，是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時也可發(fā)生羊水栓塞，但病情較輕，很少引起死亡。查看全文»

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