59 歲女性脫髓鞘病變致癱瘓如何應(yīng)對(duì)
女,59歲;2007年2-4月,左肩部癢,后發(fā)展到辣痛,后覺左膀麻木,左腿也有麻木感覺。在本地醫(yī)院當(dāng)做頸椎病治療。到5月上旬,突然左側(cè)麻木感加劇,后到(上海)醫(yī)院住院后,兩天之間手基本癱瘓(左側(cè)嚴(yán)重),左腿也只能拖行。后雙手基本癱瘓,生活不能自理。后經(jīng)醫(yī)院診斷為脫髓鞘病變,復(fù)發(fā)性脊髓炎(病灶在2-4頸髓段)。
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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脫髓鞘病變是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致肢體麻木、癱瘓等癥狀。對(duì)于該 59 歲女性患者,需從病因、癥狀、診斷、治療及康復(fù)等多方面綜合考慮。包括明確致病因素、緩解癥狀、采取合適治療方法、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.病因:脫髓鞘病變的病因多樣,可能與自身免疫、感染、遺傳等因素有關(guān)。 2.癥狀:除肢體麻木、癱瘓外,還可能有感覺異常、視力障礙、大小便失禁等。 3.診斷:通常依靠神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查(如磁共振成像)、腦脊液檢查等明確診斷。 4.治療:一般使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)等。 5.康復(fù):包括物理治療、作業(yè)治療、中醫(yī)康復(fù)等,幫助恢復(fù)肢體功能。 6.預(yù)防復(fù)發(fā):注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于脫髓鞘病變患者,需要綜合治療和康復(fù),以提高生活質(zhì)量,盡可能恢復(fù)神經(jīng)功能。
2024-11-03 19:39
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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