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急性胃穿孔是否手術(shù)，取決于穿孔大小、癥狀、病因、患者身體狀況和穿孔時(shí)間等。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
1.穿孔大?。狠^小穿孔且腹膜炎癥狀輕，可先保守治療。較大穿孔通常需手術(shù)。
2.癥狀：劇烈腹痛、嚴(yán)重腹膜炎，多需手術(shù)。癥狀較輕可嘗試保守。
3.病因：胃潰瘍引起的穿孔，病情較輕時(shí)可保守。胃癌導(dǎo)致的穿孔一般要手術(shù)。
4.患者身體狀況：身體好能耐受手術(shù)，傾向手術(shù)。身體差則先保守治療。
5.穿孔時(shí)間：短時(shí)間內(nèi)穿孔，手術(shù)效果好。時(shí)間長(zhǎng)易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，多手術(shù)。
總之，急性胃穿孔的治療方式需綜合多種因素判斷，以達(dá)到最佳治療效果。