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血糖值為 185 時(shí)，選擇吃藥還是注射胰島素，需要綜合多種因素來(lái)決定，包括血糖控制目標(biāo)、糖尿病類型、胰島功能、并發(fā)癥情況以及患者的生活方式等。 1.血糖控制目標(biāo)：如果期望快速嚴(yán)格控制血糖，可能更傾向于胰島素治療；若目標(biāo)相對(duì)寬松，口服藥可能適用。 2.糖尿病類型：1 型糖尿病患者通常需要胰島素治療；2 型糖尿病患者，初發(fā)且病情較輕時(shí)，可先嘗試口服藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 3.胰島功能：胰島功能較差時(shí)，胰島素可能是更好的選擇；功能尚可時(shí)，口服藥能發(fā)揮作用。 4.并發(fā)癥情況：存在嚴(yán)重并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，胰島素可能更利于病情控制。 5.生活方式：難以規(guī)律飲食、運(yùn)動(dòng)，或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，口服藥可能不太適合。 總之，血糖值 185 時(shí)的治療方案選擇需綜合考量上述因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。