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腦出血術(shù)后出現(xiàn)一直嘔吐且腦室擴(kuò)大有積水的情況，原因通常包括顱內(nèi)壓升高、腦積水未有效處理、術(shù)后感染、電解質(zhì)紊亂、胃腸道功能障礙等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。
1.顱內(nèi)壓升高：腦出血術(shù)后，腦內(nèi)血腫及積水可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，從而引起嘔吐。需要通過(guò)脫水降顱壓的藥物，如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等，必要時(shí)進(jìn)行腦室穿刺引流術(shù)。
2.腦積水未有效處理：若腦積水持續(xù)存在，單純藥物可能效果不佳，需考慮腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)方式。
3.術(shù)后感染：術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染或胃腸道感染，也會(huì)引發(fā)嘔吐。要根據(jù)感染類型使用抗生素，如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等。
4.電解質(zhì)紊亂：術(shù)后可能出現(xiàn)鉀、鈉等電解質(zhì)失衡，影響胃腸道功能，導(dǎo)致嘔吐。需及時(shí)補(bǔ)充或調(diào)整電解質(zhì)。
5.胃腸道功能障礙：術(shù)后長(zhǎng)期臥床、應(yīng)激等因素可能導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減慢，出現(xiàn)嘔吐。可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。
總之，對(duì)于腦出血術(shù)后一直嘔吐且腦室擴(kuò)大有積水的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。