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患乙型肝炎一年且丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高，是否能用賀甘定不能一概而論，需要綜合考慮患者的病情、病毒載量、肝纖維化程度、藥物耐受性及既往治療情況等。 1. 病情評(píng)估：需要明確乙肝的類(lèi)型（如大三陽(yáng)、小三陽(yáng)）、病毒復(fù)制活躍程度，這對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。 2. 病毒載量：高病毒載量可能需要更強(qiáng)效的抗病毒藥物。 3. 肝纖維化程度：若已存在明顯肝纖維化，治療藥物和策略會(huì)有所不同。 4. 藥物耐受性：患者對(duì)藥物的耐受情況影響用藥選擇，如有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)等。 5. 既往治療情況：之前的治療效果和用藥經(jīng)歷也是決定是否使用賀甘定的因素之一。 總之，對(duì)于乙肝患者伴ALT升高，治療方案的選擇需綜合多方面因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療。同時(shí)，患者在治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。