腎小球腎炎最終可能成為急性腎衰竭？
朋友是腎小球腎炎患者，他說他的病情最終可能會演變?yōu)榧毙阅I衰竭，想知道為什么腎小球腎炎最終可能成為急性腎衰竭？
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回答1
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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血尿 常為起病的第1個癥狀，幾乎所有病人均有血尿，40%為肉眼血尿。尿色呈均勻棕色、混濁或呈洗肉水樣，但無血凝塊，酸性尿中可呈醬油樣棕褐色，持續(xù)1～2周，鏡下血尿可持續(xù)1～6個月，少數(shù)病例可持續(xù)半年或更久，但絕大多數(shù)均痊愈。蛋白尿 幾乎全部患者均有程度不同的蛋白尿，但多數(shù)低于3.0g/d，少數(shù)超過3.5g/d，常為非選擇性蛋白尿。部分患者就診時尿蛋白已轉至微量水腫 常為起病早期癥狀，輕者為晨起眼瞼水腫，呈所謂“腎炎面容”。嚴重時可延及全身，稍有可凹性，少數(shù)可出現(xiàn)腎病綜合征，若水腫持續(xù)發(fā)展，常提示預后不良。
2018-04-12 12:09
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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朋友是腎小球腎炎患者，他說他的病情最終可能會演變?yōu)榧毙阅I衰竭，想知道為什么腎小球腎炎最終可能成為急性腎衰竭？
2018-04-12 12:09
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回答3
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劉學永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"高血壓 70%～80%患者出現(xiàn)高血壓，多為輕、中度的血壓增高，偶可見嚴重的高血壓。一般恢復較迅速，高血壓與水腫的程度常平行一致，并且隨利尿消腫而恢復正常。若血壓持續(xù)升高2周以上且無下降趨勢者，表明腎臟病變較嚴重。 少尿 多數(shù)患者起病時尿量減少(<500ml/d)，且伴一過性氮質血癥，2周后尿量漸增，腎功能恢復。 .腎功能減退 極少數(shù)由少尿發(fā)展成無尿，尿素氮及血肌酐輕度升高，若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L)，肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L)，應警惕發(fā)生急性腎衰。. 全身表現(xiàn) 患者常有疲乏、厭食、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛，偶與風濕熱并存。最輕的亞臨床型患者，僅出現(xiàn)鏡下血尿，甚或尿檢也正常，僅血C3呈規(guī)律性改變，急性期明顯下降，6～8周恢復。腎活檢有典型病理改變。"
2018-04-12 12:09
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