股骨頸骨折鋼釘固定后股骨頭二期壞死咋辦
柴大夫您好,我是河南省平頂山市的一名患者，2016年11月24日股骨頸骨折，下了三根鋼釘，最近做核磁檢查發(fā)現(xiàn)股骨頭二期壞死該怎么辦，謝謝
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回答1
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吳國兵 主治醫(yī)師
天津市河西區(qū)康復醫(yī)院
其他
骨科
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病情分析：股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，其發(fā)病機制復雜，與多種因素相關(guān)，如創(chuàng)傷、激素使用、酗酒、減壓病、特發(fā)性等。對于股骨頸骨折鋼釘固定后出現(xiàn)的股骨頭二期壞死，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 保守治療：主要包括減少負重、避免劇烈運動、使用拐杖等輔助行走工具。同時，可應(yīng)用一些改善血液循環(huán)的藥物，如前列地爾、銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 2. 物理治療：如沖擊波治療、超短波治療、磁療等，有助于促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 3. 藥物治療：非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕疼痛和炎癥。還可使用阿侖膦酸鈉等藥物，抑制破骨細胞活性，延緩病情進展。 4. 手術(shù)治療：若保守治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等。 5. 生活方式調(diào)整：戒煙戒酒，保持健康的體重，合理飲食，多攝入富含鈣、維生素 D 的食物。 股骨頭二期壞死的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案，并積極配合治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-11-04 18:15
指導意見：建議試試鉆孔減壓，介入治療，平時注意減少活動，下地的時候扶拐，被抽煙喝酒
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
