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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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你好,用藥選擇:①合并有心力衰竭者,宜選擇ACE抑制劑,利尿劑;②老年人收縮期高血壓者,宜選擇利尿劑,長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑;③合并糖尿病,蛋白尿或輕,中度腎功能不全者(非腎血管性),可選用ACE抑制劑;④心肌梗死后的患者,可選擇無內(nèi)在擬交感作用的β受體阻滯劑或者ACE抑制劑(尤其伴收縮功能不全者)。對穩(wěn)定型心絞痛患者,也可選用鈣通道阻滯劑;⑤對伴有脂質(zhì)代謝異常的患者可選用α1受體阻滯劑,不宜用β受體阻滯劑及利尿劑;⑥伴妊娠者,不宜用ACE抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,可選用四基多巴;⑦對合并支氣管哮喘,抑郁癥,糖尿病患者不宜用β受體阻滯劑;痛風(fēng)患者不宜用利尿劑;合并心臟起搏傳導(dǎo)障礙者不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
2018-03-17 10:08
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