孩子的抽動(dòng)癥越來(lái)越嚴(yán)重了怎么辦
就是感覺他的鼻子一直動(dòng)來(lái)動(dòng)去的,還有就是眼睛一眨眨的,看到了好想把他的鼻子給扣下來(lái),很不舒服的感覺,現(xiàn)在是越來(lái)越嚴(yán)重了的抽動(dòng)癥,該怎么辦呀。
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回答1
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邢秋君 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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指導(dǎo)意見:治療包括以下幾個(gè)方面:1.心理行為療法(1)消除誘因:短暫性抽動(dòng)障礙中,特別是抽動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要,也是從根源上對(duì)抽動(dòng)癥的治療。(2)詳細(xì)分析心理因素:應(yīng)對(duì)患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長(zhǎng)兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動(dòng)。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對(duì)小兒的過度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對(duì)屬于無(wú)法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對(duì)待的辦法。(3)給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo):對(duì)患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對(duì)抽動(dòng)常常過于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動(dòng)發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動(dòng)。對(duì)患兒的抽動(dòng)癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過度的關(guān)注,因?yàn)檫@樣使患兒更緊張,對(duì)抽動(dòng)的控制不利,而是對(duì)患兒的抽動(dòng)應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會(huì)自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個(gè)良好而又寬松的家庭環(huán)境。采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時(shí),要取得患兒與家長(zhǎng)的合作,并給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo)以協(xié)助治療。2.行為矯正鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng),采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過努力,克服并減少抽動(dòng),并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對(duì)年幼兒童較為有效。3.藥物治療抽動(dòng)癥一般無(wú)需藥物治療,只有當(dāng)抽動(dòng)明顯地影響患兒的運(yùn)動(dòng)和說話,干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時(shí),才給予藥物治療,(1)消除誘因:扁桃腺炎、變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎、鼻炎、上感等有時(shí)為兒童抽動(dòng)癥的誘因。因此,首先應(yīng)對(duì)這些疾病進(jìn)行治療。(2)氟哌啶醇(haloperidol,HAL):可阻斷多巴胺受體。劑量0.02~0.05mg/(kg·d),從小量開始口服,0.25mg,2次/d,無(wú)效時(shí)逐漸加量,直至滿意效果,使癥狀獲得控制而無(wú)副作用。兒童可達(dá)1~6mg/d,本藥易引起錐體外系副作用,其中以急性肌張力障礙及靜坐不能最常見。大劑量應(yīng)用還可致心肌損傷。為防止錐體外系副作用,可合用安坦或東莨菪堿。(3)對(duì)嚴(yán)重焦慮患兒可加用地西泮(安定)(1.25~2.5mg,2次/d)或氯氮(利眠寧)(2.5~5mg,2次/d)。本癥在數(shù)月內(nèi)可自愈或經(jīng)治療而愈。部分患兒可遷延數(shù)年。
2018-05-06 11:11
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回答2
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繆虹 副主任醫(yī)師
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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抽動(dòng)癥是一遲發(fā)性腦病輕度痙攣癥,若不能尋查病因正確治療會(huì)繼續(xù)慢性惡化,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致癲癇。需助做磁共振發(fā)來(lái)照片為你指導(dǎo)。理論性治療方案:尋查病因正確診治、中西復(fù)合治療才能使受損神經(jīng)獲得良好的血供營(yíng)養(yǎng),和興奮激活使神經(jīng)獲得再生修復(fù)從本質(zhì)上恢復(fù)。
2018-05-06 11:11
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回答3
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徐銀珍 副主任醫(yī)師
重慶眼科醫(yī)院
行為發(fā)育科
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你好,孩子患上了抽動(dòng)癥建議及時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治并積極配合醫(yī)生治療,選擇適合孩子的治療方式,平時(shí)飲食忌辛辣油膩生冷等食物,補(bǔ)鋅補(bǔ)鈣補(bǔ)維生素,再加以藥物治療,祝早日康復(fù)。以上是對(duì)“孩子的抽動(dòng)癥越來(lái)越嚴(yán)重了怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2018-05-06 11:11
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