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左內(nèi)踝骨折伴半脫位是否需要放置鋼釘，取決于骨折的嚴(yán)重程度、骨折的穩(wěn)定性、患者的年齡和身體狀況、恢復(fù)期望以及后期康復(fù)條件等。 1.骨折的嚴(yán)重程度：若骨折斷端明顯移位、粉碎，單純保守治療難以良好復(fù)位和固定，放鋼釘有助于骨折愈合和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 2.骨折的穩(wěn)定性：不穩(wěn)定的骨折容易再次移位，影響愈合，鋼釘能提供更好的固定。 3.患者的年齡和身體狀況：年輕人對(duì)功能恢復(fù)要求高，身體狀況較好，能耐受手術(shù)，放鋼釘利于早期活動(dòng)。老年人若身體較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能更傾向保守治療。 4.恢復(fù)期望：期望恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)能力的，放鋼釘可能是更好的選擇。 5.后期康復(fù)條件：有良好康復(fù)條件，能配合康復(fù)訓(xùn)練的，手術(shù)加鋼釘?shù)男Чǔ８硐搿?總之，左內(nèi)踝骨折伴半脫位是否放置鋼釘，需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出最適合的治療建議。