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患者因車禍導(dǎo)致左腦重傷，開顱手術(shù)后兩個(gè)月出現(xiàn)不會(huì)說話、反應(yīng)遲鈍、右側(cè)肢體活動(dòng)障礙、記憶力下降等癥狀。這可能與腦損傷、神經(jīng)受壓、康復(fù)訓(xùn)練不足、心理因素及并發(fā)癥等有關(guān)。 1.腦損傷：車禍造成的腦組織損傷可能影響語言和運(yùn)動(dòng)中樞，導(dǎo)致相應(yīng)功能障礙?？赏ㄟ^神經(jīng)修復(fù)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.神經(jīng)受壓：碎骨等可能壓迫神經(jīng)，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。必要時(shí)需再次手術(shù)解除壓迫。 3.康復(fù)訓(xùn)練不足：缺乏系統(tǒng)有效的康復(fù)訓(xùn)練會(huì)影響恢復(fù)效果。應(yīng)制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、作業(yè)治療等。 4.心理因素：患者可能因受傷產(chǎn)生心理障礙，影響恢復(fù)積極性。需要心理疏導(dǎo)和支持。 5.并發(fā)癥：如腦積水、顱內(nèi)感染等，也會(huì)加重病情。要密切觀察，及時(shí)治療。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估患者的病情，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施，同時(shí)給予患者足夠的心理支持，幫助其逐步恢復(fù)功能。