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淋?。╣onorrhea）是一種經(jīng)典的性傳播疾病，由淋病奈瑟菌（淋球菌）感染所致，主要表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)黏膜的化膿性炎癥。男性最常見的表現(xiàn)是尿道炎，而女性則為宮頸炎。局部并發(fā)癥在男性主要有附睪炎和前列腺炎，在女性主要有子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎。咽部、直腸和眼結(jié)膜亦可為原發(fā)性感染部位。淋球菌經(jīng)血行播散可導(dǎo)致播散性淋球菌感染（DGI），但臨床上罕見。 　　1、流行病學(xué)史： 　　有不安全性行為，多性伴或性伴感染史，有與淋病患者密切接觸史，兒童有受性虐待史，新生兒的母親有淋病史。 　　2、臨床表現(xiàn)： 　?。?）無并發(fā)癥淋?。?　?、倌行詿o并發(fā)癥淋?。毫芫阅虻姥诪槟行宰畛Ｒ姷谋憩F(xiàn)，約10％感染者無癥狀。潛伏期為2-10d，常為3-5d?；颊叱Ｓ心蛲?、尿道刺癢或尿急、尿頻。患者尿道分泌物開始為黏液性、量較少，數(shù)日后出現(xiàn)大量膿性或膿血性分泌物。尿道口潮紅、水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為龜頭、包皮內(nèi)板紅腫，有滲出物或糜爛，包皮水腫，可并發(fā)包皮嵌頓；腹股溝淋巴結(jié)紅腫疼痛。偶見尿道瘺管和竇道。少數(shù)患者可出現(xiàn)后尿道炎，尿頻明顯，會陰部墜脹，夜間有痛性陰莖勃起。有明顯癥狀和體征的患者，即使未經(jīng)治療，一般在10-14d癥狀逐漸減輕，1個月后癥狀基本消失，但并未痊愈，可繼續(xù)向后尿道或上生殖道擴(kuò)散，甚至發(fā)生并發(fā)癥； 　?、谂詿o并發(fā)癥淋?。杭s50％女性感染者無明顯癥狀。常因病情隱匿而難以確定潛伏期。 　　a.宮頸炎：陰道分泌物增多，呈膿性，子宮頸充血、紅腫，子宮頸口有黏液膿性分泌物，可有外陰刺癢和燒灼感； 　　b.尿道炎：尿痛、尿急、尿頻或血尿，尿道口充血，有觸痛及少量膿性分泌物，或擠壓尿道后有膿性分泌物； 　　c.前庭大腺炎：通常為單側(cè)性，大陰唇部位局限性隆起，紅、腫、熱、痛。可形成膿腫，觸及有波動感，局部疼痛明顯，可伴全身癥狀和發(fā)熱； 　　d.肛周炎：肛周潮紅、輕度水腫，表面有膿性滲出物，伴瘙癢； 　?、蹆和懿。?　　a.男性兒童多發(fā)生尿道炎和包皮龜頭炎，有尿痛和尿道分泌物。檢查可見包皮紅腫、龜頭和尿道口潮紅，有尿道膿性分泌物； 　　b.幼女表現(xiàn)為外陰陰道炎，有尿痛、尿頻、尿急，陰道膿性分泌物。檢查可見外陰、陰道、尿道口紅腫，陰道及尿道口有膿性分泌物。