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甲狀腺相關性眼病的癥狀有哪些

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王晉軍 主治醫(yī)師

    山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

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    甲狀腺相關性眼病的病變主要損害提上瞼肌和眼外肌,常見有:①眼瞼退縮,尤以上瞼退縮最常見,表現(xiàn)瞼裂開大,角膜上緣和上部鞏膜暴露。當眼球向下看時,上瞼不隨眼球向下移動,稱眼瞼滯后。②眼球突出、復視及眼球運動受限,主要是眼外肌病變所致,早期肥大水腫,細胞浸潤,常伴球結膜充血,晚期發(fā)生變性及纖維化,限制眼球運動。首先受累的常為下直肌,其次為內直肌,再次為上直肌,外直肌受累最少見。過度肥大的眼外肌在眶尖部可壓迫視神經(jīng),造成視功能損害,甚至喪失。此外,眼球突出和眼瞼退縮、滯后,可引起瞼裂閉合困難,導致暴露性角膜炎、角膜潰瘍,也嚴重威脅視力。甲狀腺相關性眼病臨床上可將甲狀腺相關性眼病分為兩型:I型多見于女性,為對稱性的突眼和眼瞼退縮,眼眶和眼外肌的炎癥輕微,肌肉中度肥大;Ⅱ型的眼外肌和眶炎癥明顯,常有球結膜水腫,眼外肌肥大明顯且不對稱,常伴有壓迫性視神經(jīng)病變和復視。

    2018-04-01 13:58
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