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累了就出現(xiàn)心絞痛是否需要做心血管造影手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀的嚴重程度、發(fā)作頻率、基礎(chǔ)疾病、藥物治療效果以及患者的整體健康狀況等。 1.癥狀嚴重程度：若心絞痛發(fā)作頻繁、疼痛劇烈、持續(xù)時間長，提示病情較重，可能需要造影以明確血管情況。 2.發(fā)作頻率：頻繁發(fā)作，如每天或每周多次，即便癥狀相對較輕，也應考慮造影。 3.基礎(chǔ)疾?。捍嬖诟哐獕骸⒏哐?、糖尿病等基礎(chǔ)病，會增加心血管病變風險，可能需造影評估。 4.藥物治療效果：規(guī)范使用硝酸酯類（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等藥物，癥狀仍控制不佳，造影有助于進一步治療。 5.整體健康狀況：患者年齡較大、身體虛弱，手術(shù)風險較高，醫(yī)生會綜合評估是否造影。 總之，對于累了就心絞痛的患者，醫(yī)生會綜合多方面因素來決定是否進行心血管造影手術(shù)，以制定最適合患者的治療方案。