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淋巴結(jié)因結(jié)核出現(xiàn)肉芽組織性腫大，患者持有一附院的檢查報告去胸科醫(yī)院，是否能直接開藥及是否需要住院進一步檢查其他項目，取決于多種因素，如病情嚴重程度、胸科醫(yī)院的診療流程、既往病史、藥物敏感性以及患者的整體身體狀況等。 1. 病情嚴重程度：若病情較輕，僅局部淋巴結(jié)受累，可能僅需開藥治療。但如果病情較重，存在多處淋巴結(jié)腫大或有其他并發(fā)癥，可能需要住院進一步檢查和綜合治療。 2. 胸科醫(yī)院診療流程：不同醫(yī)院可能有不同的規(guī)定和流程。有的醫(yī)院可能會認可外院報告直接開藥，有的則可能需要重新評估或補充檢查。 3. 既往病史：若患者有其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，可能影響治療方案，需要住院綜合評估。 4. 藥物敏感性：需確定結(jié)核菌對常用抗結(jié)核藥物的敏感性，這可能需要進一步檢查，以選擇最有效的藥物組合。 5. 患者整體身體狀況：如患者的營養(yǎng)狀況、免疫功能等，若較差，住院治療更有利于監(jiān)測和調(diào)整治療方案。 綜上所述，僅憑借一附院的檢查報告，不能確定在胸科醫(yī)院能否直接開藥及是否需要住院查其他?；颊邞?yīng)攜帶報告前往胸科醫(yī)院，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決策。