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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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神經(jīng)源性休克是一種較為嚴(yán)重的休克類型,由神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙引起。治療方法包括去除病因、補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸中毒、維護(hù)重要臟器功能等。 1.去除病因:迅速查明并消除導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的原因,如解除脊髓壓迫、處理嚴(yán)重創(chuàng)傷等。 2.補(bǔ)充血容量:快速輸注生理鹽水、右旋糖酐等,以增加有效循環(huán)血量。 3.應(yīng)用血管活性藥物:如去甲腎上腺素、多巴胺、間羥胺等,提升血壓,改善微循環(huán)。 4.糾正酸中毒:根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,適當(dāng)應(yīng)用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。 5.維護(hù)重要臟器功能:密切監(jiān)測心、肺、腎等重要臟器功能,必要時給予相應(yīng)支持治療。 6.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用:如地塞米松、氫化可的松等,減輕神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)。 總之,神經(jīng)源性休克的治療需要綜合多種方法,及時診斷和處理,以提高患者的生存率和預(yù)后。治療過程中應(yīng)密切觀察病情變化,根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案。
2024-11-04 19:16
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什么是神經(jīng)源性休克? 神經(jīng)源性休克(neurogenie shock)指由于強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激,如深度麻醉、創(chuàng)傷、劇烈疼痛等引起緩激肽、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)釋放增加,血管運(yùn)動中樞或交感神經(jīng)通路的動脈阻力調(diào)節(jié)功能突發(fā)嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致周圍血管阻力降低,血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血量突然減少而引起的休克。休克常迅速發(fā)生,但具有很快逆轉(zhuǎn)的傾向,多數(shù)情況下不發(fā)生危及生命的、持續(xù)嚴(yán)重的組織灌流不足。臨床上常以腦血流不足,急劇的意識障礙為主要表現(xiàn);立即去除神經(jīng)刺激因素,并給予及時正確的處理后。預(yù)后良好。 查看全文»
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