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患者起初是急性腎炎，但是治療后尿多了，水腫也退，但還是有血尿、蛋白尿，持續(xù)一年以上，就轉變成了慢性腎炎。這類患者大概占慢性腎炎患者中的10％左右。

有過急性腎炎的，經過治療病好了，可以正常生活工作。但是突發(fā)有段時間工作特別勞累，身體抵抗力下降，再加上一受涼感冒發(fā)燒，出現少尿、水腫。在醫(yī)院檢查有血尿、蛋白尿，診斷為慢性腎炎急性發(fā)作。這類患者是有急性腎炎史，自以為已經無恙了，未加注意，勞累引起，損傷了腎臟。

"患者之前從來沒有急性腎炎病史，在體格檢查的時候發(fā)現有點血尿、蛋白尿，偶然有點水腫，但腎功能尚好的，血壓也不太高或者血壓正常。然后過了一段時間，出現腎功能不好，血壓高起來了，診斷為慢性腎炎，之后發(fā)展到腎功能衰竭。 也是通過體格檢查，發(fā)現血壓高，其他沒什么，尿液中稍微有點紅細胞蛋白，腎功能基本好的，有的時候稍微差點，也沒有腎炎病史的，也診斷為慢性腎炎。這類患者易誤診為高血壓病或高血壓腎病。 同樣是沒有急性腎炎的，突然有感冒或者其他的感染發(fā)燒以后出現蛋白尿、水腫，表現為腎病綜合征。"