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腎衰竭有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血漿白蛋白下降，誘發(fā)嚴(yán)重水腫，血容量增加，使血壓升高，可誘發(fā)心力衰竭。腎衰竭患者血壓高于150/100毫米汞柱者不宜生育，這種腎衰竭患者妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征，可誘發(fā)高血壓性腦病、子癇、死胎，也可誘發(fā)心力衰竭、急性腎功能衰竭，產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。腎衰竭伴有慢性腎功能不全者不宜生育。腎功能不全的婦女妊娠后，腎臟可能會(huì)不堪重負(fù)發(fā)生腎衰竭、產(chǎn)生尿毒癥，危及生命。

并非所有腎衰竭婦女都不能生育，應(yīng)視腎衰竭的類型、病情的輕重、腎功能情況而決定。有些腎衰竭患者，如慢性隱匿型腎衰竭、輕度腎病型，僅有少量蛋白尿，無高血壓，無腎功能減退者，在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下可允許妊娠。這些腎衰竭患者必須定期檢查尿常規(guī)、測(cè)血壓、查腎功能，尤其在妊娠后期應(yīng)每周查2次尿常規(guī)，每天測(cè)量血壓，每1～2周查一次腎功能。如果有尿蛋白大量增加、血壓明顯升高趨向，腎功能有減退，腎衰竭患者應(yīng)及時(shí)中止妊娠。