胃癌全切術(shù)后未按時(shí)檢查現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，醫(yī)生有責(zé)嗎？
醫(yī)生你好，我媽媽2017年12月份做了胃癌全胃切除手術(shù)，術(shù)后做了一次癌細(xì)胞檢查看有沒有擴(kuò)散，后面半年內(nèi)都沒有做檢查，中間去醫(yī)院4次，主刀醫(yī)生也沒讓做CT檢查，2018年5月份病人摸到右肋骨下有一個(gè)硬塊，伴隨發(fā)燒。去醫(yī)院找主刀醫(yī)生，醫(yī)生讓做一個(gè)腹部增強(qiáng)CT，檢查出肝的左部及右部有5*7CM和 10*7.5CM的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移病灶。中間多次有問醫(yī)生要不要做CT檢查一下，醫(yī)生總說不用，這是醫(yī)生的失職嗎？
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回答1
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林忠 主治醫(yī)師
平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)院
二級甲等
小兒科
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胃癌全胃切除術(shù)后未按時(shí)復(fù)查出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，判斷醫(yī)生是否有責(zé)任需綜合多方面因素，包括病情評估、醫(yī)療規(guī)范、患者個(gè)體情況、醫(yī)患溝通及醫(yī)療資源等。 1. 病情評估：醫(yī)生需根據(jù)患者術(shù)后的癥狀、體征及手術(shù)情況，評估復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。若患者當(dāng)時(shí)無明顯異常，醫(yī)生可能認(rèn)為短期內(nèi)復(fù)查 CT 意義不大。 2. 醫(yī)療規(guī)范：一般來說，胃癌術(shù)后有一定的復(fù)查時(shí)間間隔建議。但具體執(zhí)行可能因醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有所不同。 3. 患者個(gè)體情況：患者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病等可能影響復(fù)查計(jì)劃。如果患者存在其他嚴(yán)重疾病，可能會(huì)優(yōu)先處理。 4. 醫(yī)患溝通：醫(yī)生應(yīng)向患者充分解釋復(fù)查的重要性和時(shí)間安排。若溝通不暢，導(dǎo)致患者未按時(shí)復(fù)查，醫(yī)生有一定責(zé)任。 5. 醫(yī)療資源：醫(yī)院的檢查設(shè)備、排隊(duì)情況等也可能影響復(fù)查的及時(shí)性。 總之，不能簡單地認(rèn)定醫(yī)生是否失職，需要綜合各種因素全面分析?；颊吆罄m(xù)應(yīng)積極配合治療，爭取較好的預(yù)后。
2024-11-25 17:53
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回答2
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閆鐵 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不是絕對的，需要根據(jù)具體情況而定的，需要做專門的鑒定，病人現(xiàn)在的情況需要積極配合治療，避免病情惡化的。
2024-11-25 17:53
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-06-08 01:01
我媽媽一直在瘦，既然做到主任醫(yī)生了，做的手術(shù)也太多了，這類情況他就不能安排做個(gè)CT檢查一下，差不多每次去總問一下：要不要照一下。但是每次醫(yī)生說不用，現(xiàn)在醫(yī)生說做...
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-06-08 01:04
醫(yī)生，需要什么樣的鑒定呢？
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賀濤醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2018-06-13 19:55
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賀濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好，這需要到醫(yī)院詳細(xì)咨詢一下，鑒定的標(biāo)準(zhǔn)和方式不同的。
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回答3
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林平 主治醫(yī)師
平潭縣中醫(yī)院
其他
兒科
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胃癌全胃切除術(shù)后未按時(shí)復(fù)查出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，判斷醫(yī)生是否有責(zé)任需綜合多方面因素，包括病情評估、醫(yī)療規(guī)范、患者個(gè)體情況、醫(yī)患溝通及醫(yī)療資源等。 1. 病情評估：醫(yī)生需根據(jù)患者術(shù)后的癥狀、體征及手術(shù)情況，評估復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。若患者當(dāng)時(shí)無明顯異常，醫(yī)生可能認(rèn)為短期內(nèi)復(fù)查 CT 意義不大。 2. 醫(yī)療規(guī)范：一般來說，胃癌術(shù)后有一定的復(fù)查時(shí)間間隔建議。但具體執(zhí)行可能因醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有所不同。 3. 患者個(gè)體情況：患者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病等可能影響復(fù)查計(jì)劃。如果患者存在其他嚴(yán)重疾病，可能會(huì)優(yōu)先處理。 4. 醫(yī)患溝通：醫(yī)生應(yīng)向患者充分解釋復(fù)查的重要性和時(shí)間安排。若溝通不暢，導(dǎo)致患者未按時(shí)復(fù)查，醫(yī)生有一定責(zé)任。 5. 醫(yī)療資源：醫(yī)院的檢查設(shè)備、排隊(duì)情況等也可能影響復(fù)查的及時(shí)性。 總之，不能簡單地認(rèn)定醫(yī)生是否失職，需要綜合各種因素全面分析。患者后續(xù)應(yīng)積極配合治療，爭取較好的預(yù)后。
2024-11-26 01:15
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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