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子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的部位。其發(fā)病機制尚不完全明確，可能與經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植、免疫因素、遺傳因素、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣，包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.發(fā)病機制：經(jīng)血逆流使得子宮內(nèi)膜細胞通過輸卵管進入盆腔，在盆腔內(nèi)種植生長；醫(yī)源性種植如剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等操作將子宮內(nèi)膜組織帶至其他部位；免疫因素導致機體對異位內(nèi)膜的識別和清除能力下降；遺傳因素可能增加患病風險；內(nèi)分泌因素影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落。 2.癥狀表現(xiàn)：痛經(jīng)多為進行性加重，嚴重影響生活質(zhì)量；慢性盆腔痛可在月經(jīng)前后或性交時加重；月經(jīng)異常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂；不孕是常見并發(fā)癥之一。 3.診斷方法：婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定、附件區(qū)有觸痛性結(jié)節(jié)；超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)異位病灶；血清 CA125 水平升高也有一定提示作用。 4.治療方法：藥物治療常用的有非甾體類抗炎藥如布洛芬、孕激素類如地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林等，需遵醫(yī)囑使用。手術(shù)治療包括保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)，根據(jù)患者年齡、生育需求等選擇。 5.預防措施：經(jīng)期避免劇烈運動和性生活；減少不必要的宮腔操作；積極治療生殖道梗阻性疾病。 子宮內(nèi)膜異位癥雖給患者帶來諸多不適，但通過規(guī)范的診斷和治療，多數(shù)患者癥狀可得到緩解，生活質(zhì)量得以提高。患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療。