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陰道里面有疼痛感且同房出血，可能由節(jié)育環(huán)移位或脫落、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等原因引起。 1.節(jié)育環(huán)移位或脫落：節(jié)育環(huán)位置改變或脫落可能刺激子宮和陰道，導致疼痛和出血。需要通過B 超等檢查確認，必要時取出或重新放置節(jié)育環(huán)。 2.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激陰道黏膜，引起疼痛和出血。一般通過白帶檢查明確，治療上使用甲硝唑、克霉唑等藥物。 3.宮頸炎：宮頸組織發(fā)炎，性生活時易出血和疼痛?？筛鶕∏椴捎盟幬镏委?，如保婦康栓，或物理治療。 4.宮頸息肉：宮頸上的贅生物，性生活觸碰易出血。通常手術切除。 5.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可導致性交疼痛和出血。治療方法包括藥物治療，如孕三烯酮，或手術治療。 出現(xiàn)陰道疼痛和同房出血的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，注意個人衛(wèi)生，治療期間避免性生活。