剛做完左肝癌合并膽管癌銓手術(shù),如何判斷是否根治?
,男,38歲,剛做完左肝癌合并膽管癌銓手術(shù),怎么知道這個(gè)手術(shù)是不是根治性的。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林平 主治醫(yī)師
平潭縣中醫(yī)院
其他
兒科
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判斷左肝癌合并膽管癌銓手術(shù)后是否根治,主要依據(jù)術(shù)后病理檢查、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)以及隨訪情況等。 1.術(shù)后病理檢查:通過對(duì)手術(shù)切除組織的病理分析,明確腫瘤的類型、分化程度、切緣是否有癌細(xì)胞殘留等。如果切緣干凈,腫瘤組織完整切除,無轉(zhuǎn)移跡象,是根治的重要依據(jù)。 2.腫瘤標(biāo)志物:如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等。術(shù)后這些標(biāo)志物持續(xù)下降至正常范圍,并在隨訪中保持穩(wěn)定,提示手術(shù)效果較好。 3.影像學(xué)檢查:包括腹部超聲、CT、磁共振成像(MRI)等??梢杂^察肝臟、膽管及周圍組織,有無腫瘤殘留或新發(fā)病灶。 4.臨床表現(xiàn):患者術(shù)后癥狀明顯改善,如黃疸消退、疼痛減輕、食欲和體力恢復(fù)等,也能在一定程度上反映手術(shù)效果。 5.隨訪情況:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)。如果在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,更傾向于認(rèn)為手術(shù)達(dá)到了根治效果。 綜合以上多個(gè)方面的評(píng)估,才能較為準(zhǔn)確地判斷左肝癌合并膽管癌銓手術(shù)是否達(dá)到根治。但即使術(shù)后初期判斷為根治,仍需長(zhǎng)期隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
2024-11-25 18:00
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