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腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)和治療方法等方面存在不同。 1.病因：腰椎管狹窄癥多由先天性椎管發(fā)育不良、脊柱退變等引起；腰椎間盤突出癥主要因椎間盤退變、損傷等所致。 2.癥狀：腰椎管狹窄癥常表現(xiàn)為間歇性跛行，久站或行走后下肢疼痛、麻木；腰椎間盤突出癥多有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。 3.體征：腰椎管狹窄癥體征相對(duì)不明顯；腰椎間盤突出癥常有腰部壓痛、放射痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。 4.影像學(xué)表現(xiàn)：腰椎管狹窄癥在 CT、MRI 上可見(jiàn)椎管狹窄；腰椎間盤突出癥可見(jiàn)椎間盤突出。 5.治療：腰椎管狹窄癥輕癥可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)；腰椎間盤突出癥多數(shù)先保守，無(wú)效再手術(shù)。保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等）。手術(shù)方式也有所不同。 總之，腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥雖有相似之處，但通過(guò)詳細(xì)檢查和綜合判斷，可明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。