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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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抑郁癥患者可選用的藥物包括選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。 1.選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物能有效抑制神經元對 5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙 5-羥色胺的濃度,從而發(fā)揮抗抑郁作用。常見不良反應有惡心、嘔吐、頭痛等。 2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:例如文拉法辛、度洛西汀。它們能同時抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,適用于各種抑郁癥??赡艿牟涣挤磻ㄊ摺⒍嗪?、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥:米氮平是此類代表藥物。其通過增強去甲腎上腺素和 5-羥色胺的神經傳遞來改善抑郁癥狀,副作用有嗜睡、體重增加等。 4.三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥:像阿米替林、馬普替林。這些藥物作用機制復雜,但不良反應相對較多,如口干、便秘、視物模糊等。 5.單胺氧化酶抑制劑:如苯乙肼。由于其與其他藥物及食物的相互作用較多,使用受到一定限制。 抑郁癥的治療藥物選擇需綜合考慮患者的癥狀、年齡、軀體狀況等因素。患者應在醫(yī)生的指導下用藥,不可自行增減藥量或換藥。
2024-11-06 04:30
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