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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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直腸癌手術(shù)后是否化療不能一概而論,取決于腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況、手術(shù)效果、有無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1.腫瘤分期:早期直腸癌,腫瘤局限且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低,可能無(wú)需化療。但中晚期直腸癌,通常需要化療來(lái)降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 2.病理類型:如果腫瘤分化程度高,惡性程度低,術(shù)后可不化療或僅接受短程化療。若分化差、惡性程度高,則化療的必要性增加。 3.患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受化療副作用,一般建議化療。若身體虛弱,無(wú)法承受化療,可能會(huì)選擇其他治療方式或密切觀察。 4.手術(shù)效果:手術(shù)切除徹底,無(wú)腫瘤殘留,術(shù)后化療的需求相對(duì)較低。若有殘留或切緣陽(yáng)性,化療則較為重要。 5.有無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):通過(guò)基因檢測(cè)等評(píng)估復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),高風(fēng)險(xiǎn)者化療有助于改善預(yù)后。 總之,直腸癌手術(shù)后是否化療需要綜合多方面因素來(lái)決定,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2024-11-05 17:16
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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