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胎位不正且肚子老硬，在孕 37 周加二時(shí)是否能剖腹產(chǎn)，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，如胎兒發(fā)育情況、孕婦身體狀況、宮縮強(qiáng)度、羊水情況、胎盤(pán)成熟度等。 1.胎兒發(fā)育情況：包括胎兒體重、器官成熟度等。若胎兒體重過(guò)輕或器官發(fā)育未成熟，過(guò)早剖腹產(chǎn)可能影響其健康。 2.孕婦身體狀況：孕婦若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響剖腹產(chǎn)的時(shí)機(jī)選擇。 3.宮縮強(qiáng)度：頻繁且強(qiáng)烈的宮縮可能提示即將分娩，需要及時(shí)評(píng)估是否剖腹產(chǎn)。 4.羊水情況：羊水過(guò)少或渾濁，可能增加胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)，影響剖腹產(chǎn)決策。 5.胎盤(pán)成熟度：胎盤(pán)過(guò)早老化或功能不全，也會(huì)影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的分娩方案。孕婦應(yīng)密切配合醫(yī)生的檢查和評(píng)估，以保障母嬰安全。