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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳洪斌 副主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
牛皮癬
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二期梅毒全身出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為斑疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著。常對(duì)稱分布,密集不融合。無自覺癥狀,這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義??捎械蜔犷^痛,肌肉和關(guān)節(jié)痛等,全身淋巴結(jié)腫大。玫瑰糠疹起病時(shí)常于胸、頸、腹、背或四肢等處出現(xiàn)一個(gè)較大的橢園形或園形淡紅或黃褐色斑片,直徑約3-5cm,邊緣微高起,被覆糠秕樣鱗屑,此即為母斑,或稱先驅(qū)斑,母斑大多為一個(gè),但亦可能為2-3個(gè)。如無瘙癢,常易被忽視。母斑出現(xiàn)后,約經(jīng)1-2周后,軀干及四肢的近側(cè)端相繼有泛發(fā)性成批的皮損出現(xiàn),此種皮損的形態(tài)與母斑基本相同,但較母斑為小,稱為繼發(fā)斑。但母斑和隨后的全身性皮疹的間隔變化甚大。約49%的患者在7天內(nèi),82%到14天出現(xiàn)繼發(fā)斑。也有報(bào)告母斑和繼發(fā)斑的間隔長(zhǎng)達(dá)84天者。最具特征性的繼發(fā)斑是直徑0.5-2cm的圓形或卵園形斑。淡紅或黃褐色,亦可逐漸變?yōu)榧t色或暗紅色,有細(xì)小皺紋,邊界清楚,覆有細(xì)薄的糠秕樣鱗屑`、有的皮疹呈環(huán)狀,微高出表面,色紅,被覆鱗屑。皮疹散在或密集,極少融合。軀干部皮疹以胸背部為多,腹部較少。如皮疹為橢圓形,其長(zhǎng)軸常和肋骨的方向平行排列;四肢的皮疹多分布在上臂屈側(cè)及股內(nèi)側(cè),其長(zhǎng)軸斑與皮紋的方向相一致。斑之間常有1-2mm丘疹。面及手足部發(fā)疹者較少見。
2018-07-13 17:23
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