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侏儒癥患者雙側(cè)股骨頭壞死雙髖外展受限如何應(yīng)對(duì)

2024-11-27 11:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

雙側(cè)股骨頭壞死，是侏儒癥患者，現(xiàn)在雙髖不能外展，疼痛難忍，走路困難，拄拐行走

回答1
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何甲書(shū) 醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

侏儒癥患者出現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死，雙髖不能外展且疼痛難忍、走路困難，需從病因、癥狀、檢查、治療及康復(fù)等多方面綜合考慮。包括股骨頭血運(yùn)障礙、骨骼發(fā)育異常、炎癥刺激、長(zhǎng)期負(fù)重不當(dāng)、激素使用等。 1.病因：股骨頭血運(yùn)障礙可因血管損傷或堵塞導(dǎo)致；骨骼發(fā)育異常與侏儒癥患者自身骨骼結(jié)構(gòu)有關(guān)；炎癥刺激如髖關(guān)節(jié)炎等可引發(fā)；長(zhǎng)期負(fù)重不當(dāng)會(huì)加重髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；激素使用可能影響股骨頭代謝。 2.癥狀：除雙髖不能外展、疼痛、走路困難外，還可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、下肢肌肉萎縮等。 3.檢查：常用的有 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于明確壞死程度和范圍。 4.治療：早期可采用藥物治療，如仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊、恒古骨傷愈合劑等，需遵醫(yī)囑。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)，如股骨頭置換術(shù)。 5.康復(fù)：包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。侏儒癥患者雙側(cè)股骨頭壞死治療較為復(fù)雜，需綜合多種方法，并在治療過(guò)程中密切關(guān)注病情變化，定期復(fù)查。
2024-11-27 20:10

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是股骨頭壞死? 　　股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。查看全文»

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