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氣管鏡取組織做病理，結(jié)果為原位鱗狀細(xì)胞癌不排除浸潤性癌時(shí)，能否手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷，包括腫瘤的大小和位置、患者的身體狀況、有無轉(zhuǎn)移、病理類型及分化程度等。 1.腫瘤大小和位置：若腫瘤體積較大，或位置靠近重要血管、神經(jīng)，手術(shù)難度增加，風(fēng)險(xiǎn)提高。 2.患者身體狀況：患者年齡較大、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如心腦血管病、肝腎功能不全等，可能無法耐受手術(shù)。 3.有無轉(zhuǎn)移：若已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肝、肺、骨等轉(zhuǎn)移，手術(shù)意義不大，多采用放化療等綜合治療。 4.病理類型：不同類型的鱗狀細(xì)胞癌，其惡性程度和生長方式有所不同，影響手術(shù)決策。 5.分化程度：高分化癌相對惡性程度低，手術(shù)效果可能較好；低分化癌惡性程度高，手術(shù)效果可能不佳。 總之，對于氣管鏡病理提示原位鱗狀細(xì)胞癌不排除浸潤性癌的患者，需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定個(gè)體化的治療方案。