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右卵巢有異源性成分支持萊迪細胞瘤，右側已切除，左側未發(fā)現(xiàn)擴散。對于左卵巢是否保留及是否化療，需綜合多方面因素考慮，包括腫瘤性質、患者年齡、生育需求、身體狀況和后續(xù)隨訪條件等。 1.腫瘤性質：萊迪細胞瘤的惡性程度和侵襲性是關鍵。若惡性程度高，即使左側未發(fā)現(xiàn)擴散，也可能為降低復發(fā)風險建議切除。 2.患者年齡：年輕患者且有生育需求，在腫瘤風險可控下，可爭取保留左卵巢。但年齡較大者，保留意義相對較小。 3.生育需求：有強烈生育愿望的患者，醫(yī)生會更謹慎評估保留左卵巢的可能性。 4.身體狀況：患者整體身體狀況良好，能耐受后續(xù)治療和復查，對保留左卵巢更有利。 5.后續(xù)隨訪條件：若患者能保證定期規(guī)范復查，及時發(fā)現(xiàn)問題，保留左卵巢的可行性會增加。 總之，左卵巢是否保留及是否化療，需要醫(yī)生根據患者具體情況權衡利弊，做出最適合的個體化治療方案?；颊邞c醫(yī)生充分溝通，共同決策。