右卵巢萊迪細(xì)胞瘤，左卵巢未擴(kuò)散，能否保留及是否化療
確診為右卵巢有異源性成分支持萊迪細(xì)胞瘤，為原發(fā)病灶。醫(yī)生說要切除兩側(cè)卵巢，但是經(jīng)過手術(shù)病理切片發(fā)現(xiàn)，右側(cè)卵巢切除，左側(cè)卵巢上并沒有發(fā)現(xiàn)有任何擴(kuò)散。請問這種情況左卵巢是否可以選擇保留，是否還需要化療。
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回答1
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朱福印 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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外科
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右卵巢有異源性成分支持萊迪細(xì)胞瘤，右側(cè)已切除，左側(cè)未發(fā)現(xiàn)擴(kuò)散。對于左卵巢是否保留及是否化療，需綜合多方面因素考慮，包括腫瘤性質(zhì)、患者年齡、生育需求、身體狀況和后續(xù)隨訪條件等。 1.腫瘤性質(zhì)：萊迪細(xì)胞瘤的惡性程度和侵襲性是關(guān)鍵。若惡性程度高，即使左側(cè)未發(fā)現(xiàn)擴(kuò)散，也可能為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險建議切除。 2.患者年齡：年輕患者且有生育需求，在腫瘤風(fēng)險可控下，可爭取保留左卵巢。但年齡較大者，保留意義相對較小。 3.生育需求：有強(qiáng)烈生育愿望的患者，醫(yī)生會更謹(jǐn)慎評估保留左卵巢的可能性。 4.身體狀況：患者整體身體狀況良好，能耐受后續(xù)治療和復(fù)查，對保留左卵巢更有利。 5.后續(xù)隨訪條件：若患者能保證定期規(guī)范復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)問題，保留左卵巢的可行性會增加。 總之，左卵巢是否保留及是否化療，需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合的個體化治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同決策。
2024-11-27 21:52
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