急性心肌梗塞時哪個酶不升高?
病情描述:自從患了急性心肌梗塞總是胸口悶,而且偶爾還會冒虛汗,心里老是很慌亂,心跳加速。去醫(yī)院復(fù)查還發(fā)現(xiàn)心肌酶過高,看起來還挺嚴(yán)重的。請問急性心肌梗塞哪個酶不升高?
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回答1
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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血清酶測定CK(肌酸磷酸激酶):在起病4~6小時左右開始升高,峰值出現(xiàn)在發(fā)病后18~24小時,3~4日降至正常;CK同功酶CK-MB的敏感性和特異性均較CK為高。AST(谷-草轉(zhuǎn)氨酶):在起病6~12小時內(nèi)升高。24~48小時達(dá)高峰,3~6日后降至正常。近年血清TNT(肌鈣蛋白)已用于早期(4~6小時)診斷急性心肌梗死,敏感性和特異性較高。心肌梗死疼痛為最先出現(xiàn)的癥狀,程度較重,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)日,休息或含硝酸甘油后多不能緩解,伴有出汗、煩躁不安、恐懼、瀕死感。有的患者可有發(fā)熱、心動過速、頻繁的惡心、嘔吐、上腹脹痛等。
2018-08-07 19:24
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型,是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈血流急劇減少或中斷,或者心肌需氧量突然增加,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶增高,以及心電圖進(jìn)行性改變。本病在歐美國家多見,我國在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點,可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性,男、女之比約為2.74:1,且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5~10年,但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
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