腎綜合征出血熱是怎么鑒別診斷的？
病情描述：我感覺自己最近總是尿血，就去醫(yī)院檢查了，一檢查醫(yī)生說我是腎綜合性出血熱，我也不知道怎么感染的。想問腎綜合征出血熱是鑒別診斷的？
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回答1
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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腎綜合癥出血熱的診斷依據(jù)主要依靠臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實驗室檢查，參考流行病學史進行診斷。流行病學要根據(jù)發(fā)病季節(jié)，并且倆月內(nèi)進入疫區(qū)，并有與鼠類或其他宿主動物接觸史。臨床表現(xiàn)包括早期三種主要表現(xiàn)和病程的五期經(jīng)過，前者為發(fā)熱中毒癥狀，充血，出血，外滲癥和腎損害。典型病例有發(fā)熱期，低血壓休克期，少尿期，多尿期和恢復期。不典型者可越期或前三期之間重疊。實驗室檢查包括血液濃縮。紅細胞增高，白細胞計數(shù)增高，血小板減少，尿里有大量蛋白尿，和尿中帶膜次物有助于診斷。此病的鑒別，發(fā)熱期應與上呼吸道感染，敗血癥，急性胃腸炎和菌痢等鑒別。休克期應與其他感染性休克鑒別。少尿期應與急性腎炎及其他原因引起的急性腎功能衰竭相鑒別。出血明顯者需與消化性潰瘍出血，此病的病死率與臨床類型治療遲早及措施是否正確相關(guān)。本病治療以綜合療法為主，早期應用抗病毒治療，中晚期只針對病理生理進行對癥治療終上所述，我考慮你應該是接觸有病的病人或者是老鼠，而感染此病的。祝您早日康復！
2018-08-12 16:58
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