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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林克宣 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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尿毒癥心肌梗死患者治療癲癇需謹(jǐn)慎，要考慮多方面因素，如病因排查、藥物影響、病情監(jiān)測(cè)等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2018-08-09 11:23
1.病因排查：需排除尿毒癥導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇，以及腦血管疾病、腦腫瘤等引起的癲癇。
2.藥物影響：癲癇藥物與心肌梗死通常無直接影響，但要注意藥物在尿毒癥患者體內(nèi)的代謝。
3.治療選擇：確診原發(fā)性癲癇后，可使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物治療。
4.病情監(jiān)測(cè)：治療期間要密切監(jiān)測(cè)藥物濃度，觀察患者癥狀變化。
5.綜合考量：結(jié)合患者整體身體狀況，制定個(gè)性化治療方案。
總之，尿毒癥心肌梗死患者的癲癇治療需綜合評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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