糖尿病合并心力衰竭時(shí)最哪種利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)?
病情描述:我有糖尿病已經(jīng)有很長(zhǎng)的時(shí)間了,最近有新發(fā)現(xiàn)了我患有心力衰竭,醫(yī)生說需要利尿劑治療,請(qǐng)問糖尿病合并心力衰竭時(shí)最哪種利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)?
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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您好,心力衰竭是糖尿病患者的并發(fā)癥之一,心衰的治療原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,對(duì)于利尿劑的選擇,有研究表明,噻嗪類利尿劑可導(dǎo)致胰島素抵抗加重和血糖控制惡化。所以糖尿病合并心衰在選擇利尿劑時(shí)可選用袢利尿劑和保鉀利尿劑,如呋塞米和螺內(nèi)酯,排鉀與保鉀合用,來減輕心臟的容量負(fù)荷。
2018-07-21 11:09
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