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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬烈 副主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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急性腦栓塞治療需緊急處理,首要任務(wù)是穩(wěn)定生命體征,控制顱內(nèi)壓,防止病情惡化,隨后通過(guò)溶栓、抗凝治療恢復(fù)腦血流,同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)保護(hù),減少腦損傷,后期則需康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù)。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-08-02 22:28
1.生命體征穩(wěn)定:密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、心跳等,必要時(shí)給予藥物支持,保持呼吸道通暢,預(yù)防并發(fā)癥。
2.溶栓治療:在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi),使用重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA),盡快溶解血栓,恢復(fù)腦血流。
3.抗凝治療:對(duì)于溶栓時(shí)間窗外的患者,采用低分子肝素或普通肝素抗凝,防止血栓擴(kuò)大或新血栓形成。
4.神經(jīng)保護(hù):應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑,如依達(dá)拉奉,減輕腦細(xì)胞損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
5.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,早期介入物理治療、言語(yǔ)治療和職業(yè)治療,促進(jìn)肢體功能和認(rèn)知能力的恢復(fù)。
急性腦栓塞治療需迅速行動(dòng),結(jié)合生命體征管理、溶栓、抗凝、神經(jīng)保護(hù)措施,以及康復(fù)訓(xùn)練,形成綜合治療方案,以期最大限度恢復(fù)患者功能。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血管阻塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動(dòng)脈最多見(jiàn)。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來(lái)源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»
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