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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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治療脫水需依據(jù)脫水類型，分別采取補(bǔ)充等滲、高滲或低滲溶液的策略，同時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)平衡，必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)液，以糾正水、電解質(zhì)紊亂。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-07-24 19:57
1.低滲性脫水：優(yōu)先采用等滲氯化鈉溶液或高滲氯化鈉溶液，以提升血鈉和血氯水平。
2.等滲性脫水：補(bǔ)充生理鹽水與5%或10%葡萄糖溶液，保持水分和電解質(zhì)平衡。
3.高滲性脫水：嚴(yán)重高鈉血癥時(shí)，僅輸注5%葡萄糖溶液，避免高滲葡萄糖；若高鈉血癥較輕，應(yīng)同步補(bǔ)充適量電解質(zhì)溶液。
4.口服補(bǔ)水鹽：輕度至中度脫水可使用口服補(bǔ)水鹽，如口服補(bǔ)液鹽III，以預(yù)防電解質(zhì)失衡。
5.靜脈補(bǔ)液：重度脫水或無法口服者，需通過靜脈途徑給予生理鹽水或乳酸鈉林格氏液，快速恢復(fù)血容量。
治療脫水關(guān)鍵在于識別類型，合理選擇補(bǔ)液方案，密切觀察電解質(zhì)變化，適時(shí)調(diào)整治療措施。
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什么是脫水? 脫水指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時(shí)補(bǔ)充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴(yán)重時(shí)會造成虛脫，甚至有生命危險(xiǎn)，需要依靠輸液補(bǔ)充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要無機(jī)鹽，因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素，由于水、鈉缺失的比例不同，導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時(shí)，臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型：等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»
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