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腦挫裂傷2-3天的水腫原因是什么?

腦挫裂傷2-3天的水腫原因是什么?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳志生 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    腦挫裂傷后2-3天出現(xiàn)的水腫,主要由血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦組織受壓、炎癥反應(yīng)加劇以及細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡引起。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
    1.血腦屏障破壞:腦挫裂傷導(dǎo)致的血管損傷,使血腦屏障功能受損,血漿成分滲入腦實(shí)質(zhì),形成水腫。
    2.血管通透性增加:創(chuàng)傷刺激使腦血管壁通透性增高,血漿蛋白進(jìn)入腦組織間隙,引發(fā)水腫。
    3.腦組織受壓:挫裂傷區(qū)域的出血和腫脹壓迫周?chē)X組織,阻礙腦脊液循環(huán),引起腦積水和水腫。
    4.炎癥反應(yīng)加?。簞?chuàng)傷后局部炎癥反應(yīng)增強(qiáng),釋放炎癥介質(zhì),促進(jìn)血管擴(kuò)張和通透性增加,加重水腫。
    5.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡:損傷后的細(xì)胞代謝障礙,鈉離子泵功能受損,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外滲透壓不平衡,水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起細(xì)胞水腫。
    腦挫裂傷后2-3天的水腫,是由血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦組織受壓、炎癥反應(yīng)加劇以及細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡共同作用的結(jié)果。治療需綜合考慮這些因素,采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。

    2018-07-30 00:05
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腦挫裂傷?   腦挫裂傷(brain Contusion and laceration)是指頭部外傷后腦組織發(fā)生的器質(zhì)性損傷,一般損傷較重,昏迷時(shí)間較長(zhǎng);嚴(yán)重的腦挫裂傷常危及傷員生命。從腦損傷的病理看,挫傷和裂傷常同時(shí)并存。腦表面的挫裂傷常位于暴力打擊的部位和對(duì)沖的部位,尤其是對(duì)沖的部位,多較為嚴(yán)重并常發(fā)生于額、顳前端和腦底部;腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的挫裂傷,則系腦組織的變形和剪應(yīng)力所致,以挫傷及點(diǎn)狀出血為主。 查看全文»

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